Apneia do sono pode comprometer a visão e aumentar risco de glaucoma, aponta estudo

A Apneia Obstrutiva do Sono, frequentemente associada a doenças cardiovasculares e metabólica também tem efeitos sobre a saúde ocular. De acordo com o oftalmologista Leoncio Queiroz Neto, diretor executivo do instituto Penido Burnier há evidências de que o distúrbio predispõe ao afinamento da retina ao glaucoma.

A pesquisa

Pesquisa recém-publicada pela AAO (Academia Americana de Oftalmologia) sugere que o distúrbio pode alterar a à integridade da córnea. Realizada com 284 pacientes diagnosticados com apneia obstrutiva do sono (AOS) aponta o impacto do distúrbio sobre o limbo, área em que se concentram células tronco responsáveis pela permanente regeneração da córnea. No final da pesquisa os participantes com apneia do sono grave apresentaram espessura significativamente menor no limbo do que os que tinha apneia moderada ou leve.

Riscos

Queiroz Neto ressalta que a disfunção desse sistema pode comprometer a capacidade de recuperação da córnea e agravar sintomas como olho seco persistente, vermelhidão e oscilação visual.

Com prevalência estimada de até 30%+]dos brasileiros, a apneia segue amplamente subdiagnosticada no País. O quadro é caracterizado por interrupções repetidas da respiração durante o sono, levando a episódios de hipóxia (falta de oxigênio) intermitente — condição associada à inflamação crônica e estresse oxidativo.

Esse ambiente inflamatório afetar a superfície ocular e a estabilidade da córnea, ressalta. Queiroz Neto esclarece que a córnea desestabilizada cria condições perfeitas para o desenvolvimento do ceratocone. A doença é mais frequente em crianças e jovens, mas pode surgir também na meia idade. Progressivo, o ceratocone afina e altera o formato da córnea, torna a visão distorcida e é a maior causa de transplante de córnea no Brasil.

Primeiros sinais

Entre os primeiros sinais de alerta de que algo não vai bem com a córnea , o especialista elenca: visão embaçada, ardor, vermelhidão e sensibilidade à luz. Como esses sintomas são comuns, principalmente pelo uso excessivo de telas, muitos pacientes adiam a avaliação, mas desconforto nos olhos não é normal, pontua. Sempre indica que algo está errado com os olhos. Nas telas, comenta, geralmente está associado à redução do número de piscadas e indica olho seco evaporativo. O olho seco, sem tratamento adequado, também pode causar lesões na córnea e diminuir permanentemente a acuidade visual. Entre crianças estes sintomas também podem indicar miopia acomodativa, um espasmo dos músculos ciliares que movimentam o cristalino e evolui para miopia permanente caso não receba orientação oftalmológica adequado.

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Cuidados

O oftalmologista também recomenda nunca coçar os olhos. Isso porque, fragiliza as fibras de colágeno da córnea, causa astigmatismo, agrava quadros de ceratocone e pode levar ao transplante de córnea. Queiroz Neto ressalta que o uso de CPAP — principal tratamento para apneia — pode piorar o ressecamento ocular se não estiver bem ajustado. “A apneia do sono sempre requer avaliação não só para investigar a qualidade do sono, como a saúde cardiovascular e a saúde ocular. A boa oxigenação é essencial para manter a saúde, conclui. (das assessorias)